Investigaciones recientes sugieren que el uso de fármacos GLP-1, como Ozempic, podría estar vinculado a un incremento moderado en el riesgo de padecer osteoporosis y gota. Aunque estos medicamentos son revolucionarios para tratar la obesidad y la diabetes, un estudio observacional detectó una mayor incidencia de debilitamiento óseo en pacientes que los utilizan.
Los expertos plantean que la pérdida de peso acelerada y la posible reducción en la ingesta de nutrientes esenciales podrían estar detrás de estos efectos. Aun así, el ejercicio físico y una nutrición adecuada pueden mitigar los riesgos, y los especialistas insisten en una supervisión médica integral para vigilar la salud de los huesos durante el tratamiento.
Ozempic y osteoporosis: qué se ha descubierto
Los medicamentos de la clase GLP-1, como Ozempic y Wegovy, han revolucionado el tratamiento de la diabetes tipo 2 y la obesidad. Sin embargo, a medida que su uso se extiende, la comunidad científica profundiza en sus efectos a largo plazo. Una investigación presentada en la reunión anual de 2026 de la Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos (AAOS) ha puesto el foco en una posible relación entre estos fármacos y un ligero aumento en el riesgo de problemas óseos y gota.
¿Qué revelan los datos del estudio?
El estudio analizó los historiales médicos de casi 147.000 adultos con obesidad y diabetes tipo 2 (73.483 usuarios de GLP-1 y otros tantos no usuarios con características similares) durante cinco años. Al comparar ambos grupos, se encontraron estas diferencias:
- Osteoporosis: el 4,1 % de los usuarios de GLP-1 desarrollaron esta enfermedad, frente al 3,2 % del grupo de comparación. Esto supone un aumento del 29 % en el riesgo relativo.
- Osteomalacia: esta afección, que reblandece los huesos, fue más del doble de frecuente (0,2 % frente a 0,1 %), aunque sigue siendo muy poco común.
- Gota: la incidencia fue ligeramente mayor en el grupo de GLP-1 (7,4 % frente al 6,6 %), un 12 % más de riesgo relativo.
El interés por esta investigación surgió en la consulta: el cirujano ortopédico John G. Horneff, coautor del trabajo, observó pacientes tratados con GLP-1 que sufrían lesiones tendinosas importantes tras golpes o esfuerzos menores. Eso sugirió que el fármaco podría estar influyendo en los tejidos conectivos y los huesos de forma más amplia.
Ozempic y osteoporosis: ¿por qué podrían verse afectados los huesos?
Es fundamental entender que este estudio fue observacional, por lo que no demuestra una relación de causa y efecto. Además, por ahora se ha presentado como resumen de congreso y no como artículo completo revisado por pares. No obstante, los especialistas manejan dos hipótesis principales relacionadas con la pérdida rápida de peso:
- Reducción de la carga mecánica: al perder peso de forma acelerada, los huesos reciben menos presión, lo que podría desencadenar procesos de remodelación ósea o pérdida de densidad mineral.
- Déficit nutricional: la disminución del apetito puede llevar a una menor ingesta de nutrientes críticos para el esqueleto, como calcio, proteínas y vitamina D.
En el caso de la gota, se cree que la pérdida de peso rápida puede elevar temporalmente los niveles de ácido úrico en la sangre, lo que favorece la inflamación de las articulaciones.
Equilibrio entre beneficios y riesgos
A pesar de estos hallazgos, los expertos insisten en que la relación entre Ozempic y osteoporosis debe interpretarse con cautela. Muchos pacientes experimentan beneficios musculoesqueléticos significativos gracias a la pérdida de peso, como la reducción del dolor articular y una mejora notable en la movilidad. Por tanto, los nuevos datos no sugieren que estos medicamentos sean peligrosos, sino que subrayan la importancia de un enfoque integral en el tratamiento.
Cómo proteger tus huesos si usas Ozempic u otro GLP-1
Si estás utilizando medicamentos GLP-1, estas estrategias ayudan a reducir el riesgo:
- Ejercicio estructurado: en un ensayo clínico danés con 195 adultos con obesidad, quienes tomaron un GLP-1 (liraglutida) sin hacer ejercicio perdieron densidad ósea en la cadera y la columna, mientras que quienes lo combinaron con ejercicio la conservaron pese a perder más peso. El programa incluía bicicleta a intervalos y circuitos de fuerza unas cuatro veces por semana.
- Nutrición adecuada: asegurar una ingesta suficiente de proteína, calcio y vitamina D, ya que el menor apetito puede dificultar cubrir estas necesidades.
- Supervisión médica: mantener un seguimiento de la salud ósea durante la pérdida de peso, sobre todo si ya existe riesgo de osteoporosis.
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Ozempic y osteoporosis: puntos destacados
- En casi 147.000 adultos con diabetes tipo 2 y obesidad, el uso de GLP-1 se asoció a un 29 % más de riesgo de osteoporosis a cinco años.
- También aumentaron la gota (un 12 % más) y la osteomalacia, aunque esta sigue siendo muy rara.
- Es un estudio observacional presentado en congreso: muestra asociación, no causa.
- Combinar el tratamiento con ejercicio, buena nutrición y control médico ayuda a proteger los huesos.
Importante: si usas Ozempic u otro fármaco GLP-1, no lo suspendas ni cambies la dosis por tu cuenta. Comenta con tu médico cómo vigilar tu salud ósea. Este artículo es divulgativo y no sustituye la valoración de un profesional sanitario.
Conclusión
Aunque los fármacos GLP-1 son herramientas poderosas, su uso debe ir siempre acompañado de cambios saludables en el estilo de vida y de una vigilancia médica estrecha para garantizar que los beneficios superen los posibles riesgos a largo plazo.
Fuentes
- Wajahath M, Lawand JJ, Hill BW, Khan A, Abboud JA, Horneff JG. Estudio sobre el uso de agonistas del receptor GLP-1 y el riesgo de osteoporosis, gota y osteomalacia en adultos con diabetes tipo 2 y obesidad. Resumen presentado en la reunión anual de la AAOS 2026. Ver resumen (PDF)
- Jensen SBK, et al. Bone Health After Exercise Alone, GLP-1 Receptor Agonist Treatment, or Combination Treatment: A Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2024;7(6):e2416775. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2024.16775
- U.S. Pharmacist (2026). GLP-1 RAs linked to higher risk of osteoporosis, gout, osteomalacia.